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警惕“痣”變 及早診治

作者: 來源: 新華網 發表時間: 2023-06-13 10:42

李先生有一粒黑痣長在腳底很多年,不知哪天起突然發生變化,痣變大,表面突出影響走路。醫生通過手術活檢發現是惡性黑色素瘤,全身系統檢查發現肺部也有繼發性轉移,雖然經過積極治療,包括手術切除、基因檢測和放化療,李先生還是在半年后去世了。

這種不起眼的“黑痣”可不是普通的痣,而是黑色素瘤。黑色素瘤是一種起源于黑色素細胞的惡性腫瘤,可由先天性或獲得性良性黑色素細胞痣演變而成,或由發育不良性痣惡變而來,好發于中老年人(人數最多的年齡趨近50歲~69歲)。雖然黑色素瘤的發病率不高,但是惡性程度很高,病死率很高,原因在于59%的患者在就診時都屬于中晚期,晚期的黑色素瘤患者5年生存率僅5%~10%。

根據流行病學調查,不同國家和地區黑色素瘤的發病率和好發位置均有差異。在我國,黑色素瘤的常見部位為肢端(包括足趾、手指末端及手指甲、足趾甲或甲下等)和黏膜(包括直腸、肛門、外陰、眼、口鼻咽喉等)。對于發生在這些部位的“黑痣”,我們平時要更加注意它的變化。

皮膚黑痣出現以下改變時應該提高警惕:①黑痣的一半和另一半看起來不對稱;②邊緣不規則,呈鋸齒狀或邊界不清;③正常的色素痣通常為單色,黑色素瘤主要表現為不均一的污濁的黑色;④黑痣直徑>5毫米;⑤黑痣的形狀、大小、顏色發生變化。一旦出現上述五種情況,我們就應該及時就診,聽取醫生的專業意見,做到早發現、早治療。

鄭蕊(上海交通大學醫學院附屬第九人民醫院皮膚科主治醫師)

責任編輯:
荊彥茹
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