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孩子出現貧血怎么辦?

作者: 來源: 牡丹晚報 發表時間: 2023-09-07 09:27

貧血是兒童時期常見的疾病。別看它常見,對孩子的影響可不小。除了孩子吃飯不香,不長個子,覺得全身沒有力氣之外,甚至可以出現心臟功能衰竭、呼吸功能衰竭、腦子記不住等嚴重并發癥、后遺癥。部分貧血類型甚至嚴重影響神經,導致孩子原來已經掌握的本領又不會了,比如原來會坐、會走,現在不會了,這又稱為發育倒退。國家把貧血列為兒童重點監控的項目,就是因為它發病率高,可以嚴重影響孩子的生長發育。

現在生活水平高了,家長也非常重視孩子的營養、健康和教育,但是仍不斷有孩子在看病的過程中發現存在貧血,這是怎么回事呢?

人是否貧血決定于人體紅血球(也就是紅細胞)的數量,以及紅細胞內的血紅蛋白含量。簡單地說,紅細胞數量少,或者血紅蛋白含量不夠,都可以出現貧血的癥狀。體內在生產紅細胞、血紅蛋白的時候,被多個環節控制。

最常見的就是生產血紅蛋白的原料不足,比如老百姓最能理解的缺鐵性貧血。

有些家長說,我家已經換了鐵鍋、鐵鍋鏟,為什么孩子還貧血呢?那是因為我們不能直接消化吸收小鐵粒,不論多小的鐵碎屑也不行。為了吸收鐵元素,我們需要食用含鐵元素的食物,比如豬肉、牛肉、羊肉、驢肉的瘦肉。肥肉不能補充鐵元素。

有些家長說,現在的豬都是飼料養大的,不健康,我們可不敢多吃,我們都是給孩子吃深海魚、蝦等高檔貨。遺憾的是,魚肉、蝦肉含鐵元素很少,如果長期以魚蝦為主要的動物蛋白質來源,就可能會導致貧血出現。

還有些家長說,我們給孩子吃肝,不吃肉行不行?但動物肝臟除了幫助消化食物外,它還是重要的解毒器官,大部分攝入的藥物、毒物、重金屬等都會在肝臟內旅游一圈,再變成不同的廢物排泄掉。在這個過程中,重金屬等很容易在肝內積少成多。這就是說肝臟吃多了,孩子攝入重金屬、毒物的可能性就增加了。

還有些家長說,我們平時沒時間,吃得比較簡單,但是每次周末都改善生活,吃大餐,吃的肉不少,為什么還貧血呢?人體有一個奇妙的設置,每天攝入的鐵元素是有上限的,超過的量就不吸收了。所以補充鐵講究細水長流,最好每天都吃點瘦肉。貧血嚴重的孩子,需要補充藥物鐵劑,但建議每天都補充一定的量。

除了缺鐵以外,蔬菜、水果等吃得少也會貧血。蔬菜、水果中還有一種重要的東西,稱為葉酸,平時吃得少也會出現貧血。順便說一下,如果孕婦懷孕前、孕期攝入葉酸不足,會導致胎兒出現嚴重的顱腦畸形,各位愛美的仙女媽媽、準媽媽,愛護孩子就要從懷孕前開始準備,多吃蔬菜、水果,這種習慣最好保持終生。

除了食物品種的因素外,有些孩子會因為胃炎、胃潰瘍、幽門螺旋桿菌感染、腹瀉、過敏等疾病導致造血營養物質吸收不足,或者因疾病導致造血營養消耗過多,也會出現貧血,需要配合治好疾病才能徹底治療貧血。

補充鐵元素的時間是多長呢?補到紅細胞、血紅蛋白正常就可以了嗎?平日人類會儲存一些鐵元素在骨髓、肝等器官作為“戰備物資”,用來對抗平日攝入鐵元素的波動狀態。今天吃的鐵元素少了,就用“戰備物資”繼續造紅細胞;明天吃的鐵元素多了,就趕緊把一部分作為“戰備物資”存起來,預備不時之需。我們治療缺鐵性貧血的時候,治到紅細胞、血紅蛋白正常以后,一般建議繼續口服鐵劑2個月,使骨髓等器官有足夠的“戰備物資”。

除了生產原料的問題,還有其他的貧血原因。有的是紅細胞、血紅蛋白本身有問題,導致它的壽命過短;有的是骨髓造血能力不正常,生產能力不達標;有的是骨髓造血需要的激素不夠,骨髓造血激情不高;有的是骨髓造血的部位被其他東西侵占,骨髓失去造血生產車間;有的是其他微量元素不正常等。這些都需要醫生的專業技能幫我們判斷,才能正確診斷和治療貧血。

如果孩子貧血,請讓醫生判斷一下原因,不要盲目補充鐵劑,避免延誤病情。

菏澤市立醫院兒科 高衛紅

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